宫颈细胞学与 HPV 检测及宫颈活检 的相关性分析

宫颈癌是最常见的与感染相关的肿瘤。经研究发现，宫颈癌及癌前病变的发生均与人乳头状瘤病毒（human papillomavirus, HPV）的感染有关。已发现有超过 100 种 HPV 亚型，其中 13 种被确定为致癌亚型，而 HPV16 和 18 是最主要的致癌亚型。女性感染的高峰年龄是 20 岁左右。据估计，80%的性活跃期女性一生中某时刻将感染 HPV，但超过 90%的感染呈短暂的一过性，虽然会发生相同亚型 HPV 的重新感染或不同 HPV 亚型的感染，但一般在 6-18 个月内通过免疫反应就可被清除。HPV 检测只能判断有无 HPV 感染，但无法明确其是否为
持续性感染。

宫颈癌早期筛查及 HPV 预防性疫苗最新进展

宫颈癌发病率高、死亡率高，是女性生殖系统最常见恶性肿瘤之一，同时宫颈癌也是人类至今唯一明确了病因的 恶性肿瘤，长期以来不断完善和普及的宫颈癌筛查技术使该疾病的发病率和死亡率有很大程度的降低。由于人乳头瘤病毒(HPV)持续感染与宫颈癌的发生密切相关，近年来 HPV 预防性疫苗的研制、开发和应用在预防宫颈病变方面备受 关注。本文回顾了宫颈癌的致病因素，以及各种早期筛查技术的发展过程并对现阶段上市的 HPV 预防性疫苗的种类、 适宜人群、接种有效性安全性等方面进行了综述，为临床工作提供参考。

宫颈癌 HPV 预防性疫苗的研究进展

人乳头 瘤病毒（HPV）感 染是常 见的性 传播疾病之一。高危人乳头 瘤病毒（hrHPV）持续感 染是宫颈癌前 病变及宫颈癌的主要危险因素。HPV16 和 HPV18 型导致全球大约 70%的宫颈癌。宫颈癌普查可减少宫颈癌发生 的危 险，但不能阻止 HPV 的感 染。很多报道表明，有效的 HPV 疫苗可以减少 HPV 相关 的宫颈癌、生 殖道疣状 物的发病率和 死亡率。因此，为了有效预防这类疾病，全世界开展了 HPV 预防性 疫苗的研究。目前临床应用的 HPV 疫苗有 HPV 2 价 疫苗、4 价疫苗及 9 价疫苗，它们可以有效预防相应 HPV 类型的感 染，从而大量减少与此相关 的宫颈病变及宫颈癌的 发病率和死亡率。本文就 HPV、宫颈癌及这 3 类 HPV 疫苗的免疫原性 、接种剂量的数量和临床应用进行综述。

hrHPV 在宫颈癌中的感染状况及对 Caspase-1 和 IL-1&beta_ 表达的影响及意义

探讨宫颈癌中高危人乳头瘤病毒（hrHPV）感染状况及对半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶（Caspase）-1 和白细胞介素（IL）-1β表达的影响及临床意义。

HPV与宫颈癌及癌前病变的研究进展

高危型人类乳头瘤病毒(HR—HPV)已被确定为下生殖道癌前病变及浸润性癌发生发 展 的必要 因素 ，其 中宫颈癌在女性生殖道恶性肿瘤 中是最 常见的。HPV导致宫颈恶性转 化的分子 生 物学机制以及 HPV的流行病学信息为医师提供了许多早期发现和早期干预的战略。近年来 ，我国 宫颈癌发病率及死亡率出现了抬头趋势。笔者就 HPV与宫颈癌及癌前病变的研究进展作一综述。

HPV与宫颈癌的关系及其检测在临床应用的进展

宫颈癌在世界范围内发病率位居女性恶性肿瘤的第 2位。高危型人乳头瘤病毒生殖道持续感染被认为是引起宫 颈癌前病 变—— 宫颈上皮 内瘤 变及 官颈癌 的主要病 因。宫颈癌存在 着一个较 长的、可逆转 的癌 前病 变期 ，故对宫颈癌的筛查及对 宫颈上皮内瘤变的治疗处理一直受到关注。该文就人乳头瘤病毒导致宫颈癌的机制及其检测的临床应用等研究进行综述。

HPV用于宫颈癌一线筛查的利和弊

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，严重威胁 着广 大妇 女 的身体 健康 。在 全 球 范 围内 ，宫颈癌 的 新发病例居于全身 恶性肿瘤 的第 3位 ，死亡率排在 第 4位。在发达国家，官颈癌的新发病例居于全身 恶性肿瘤 的第 l0位，而在发展 中国家，宫颈癌 的 新发病例位于第 2位_1]